Innehåll

• Steg
• Expert Q&A
• Tips
• Varningar

Andra avsnitt

Experter är överens om att MRSA (meticillinresistent Staphylococcus aureus) kan vara svår att behandla och innehålla. Det är en bakterieinfektion som inte svarar bra på de antibiotika som vanligtvis används för att bekämpa infektioner. Infektionen sprider sig lätt, särskilt under trånga förhållanden, och kan snabbt bli ett hot mot folkhälsan. Studier visar att de tidiga symptomen ibland är förvirrade för en ofarlig spindelbit, så det är viktigt att känna igen MRSA omedelbart innan det får spridas.

Steg

Metod 1 av 4: Känner igen MRSA

1. 

   Leta efter en abscess eller koka. Det första symptomet på MRSA är en upphöjd, pusfylld abscess eller koka som är fast vid beröring och känns varm. Denna röda fläck kan ha ett "huvud" som en finne och kan variera i storlek från 2 till 6 centimeter (0,79 till 2,4 tum) eller större. Det kan visas var som helst på kroppen och kommer att vara extremt ömt. Om det till exempel är på skinkorna kommer du troligen inte att kunna sitta efter smärtan.
   • En hudinfektion utan koka är mindre benägna att vara MRSA, men bör fortfarande kontrolleras av en läkare. Mer troligt måste du behandlas för en Streptokock infektion eller mottaglig staph aureus.

2. 

   
   
   Skillnad mellan MRSA-kokar och bettbett. Den tidiga abscessen eller koka kan se otroligt ut som en enkel spindelbit. En studie visade att 30% av amerikanerna som rapporterade en spindelbit visade sig ha MRSA. Speciellt om du är medveten om ett MRSA-utbrott i ditt område, var försiktig och testa av en läkare.
   • I Los Angeles var MRSA-utbrotten så höga att folkhälsoavdelningen tog upp skyltar som visade en bild av en MRSA-abscess med texten "Detta är inte en spindelbit."
   • Patienter tog inte sina antibiotika, trodde att deras läkare hade fel och hade feldiagnostiserat spindelbett.
   • Var vaksam för MRSA och följ alltid läkares råd.

3. 

   
   
   Se efter feber. Även om inte alla patienter får feber, kan du få en som är större än 38 ° C. Detta kan åtföljas av frossa och illamående.

4. 

   
   
   Var uppmärksam på symtom på sepsis. "Systemisk toxicitet" är sällsynt, men möjligt om MRSA-infektionen finns i huden och mjukvävnaden. Medan patienter i de flesta fall kan lägga sin tid och vänta på testresultat för att bekräfta MRSA, är sepsis livshotande och behöver omedelbar behandling. Symtom inkluderar:
   • Kroppstemperatur över 101,5 ° F (38,5 ° C) eller lägre än 35 ° C (95 ° F)
   • Hjärtfrekvens snabbare än 90 slag per minut
   • Snabb andning
   • Svullnad (ödem) var som helst på kroppen
   • Ändrat mentalt tillstånd (desorientering eller medvetslöshet, till exempel)

5. 

   Ignorera inte symtomen. I vissa fall kan MRSA lösa sig själv utan behandling. Kokan kan spricka på egen hand och ditt immunsystem kan bekämpa infektionen. dock kan MRSA vara allvarligare hos personer med svagt immunförsvar. Om infektionen förvärras kan bakterier ta sig in i blodomloppet och orsaka potentiellt dödlig septisk chock. Dessutom är infektionen mycket smittsam, och du kan få många andra människor sjuka om du försummar din egen behandling.

Metod 2 av 4: Behandling av MRSA

1. 

   Se en läkare för korrekt diagnos. De flesta vårdgivare ser många fall varje vecka och borde enkelt kunna diagnostisera MRSA. Det mest uppenbara diagnostiska verktyget är de karakteristiska kokarna eller abscesserna. Men för bekräftelse kommer läkaren att ta bort läsplatsen och ett laboratorium kommer att testa det för närvaron av MRSA-bakterierna.
   • Det tar dock cirka 48 timmar för bakterierna att växa, vilket gör omedelbar testning felaktig.
   • Nya molekylära tester som kan upptäcka MRSA: s DNA på några timmar blir mer allmänt tillgängliga.

2. 

   Använd en varm kompress. Förhoppningsvis träffade du en läkare så snart du misstänkte MRSA och fick infektionen innan den blev farlig. Den första, tidiga behandlingen för MRSA är att pressa en varm kompress mot kokan för att dra pus mot hudytan. På detta sätt, när läkaren skär abscessen för att tömma den, kommer hon att lyckas ta bort allt pus. Antibiotika kan hjälpa till att påskynda processen. I vissa fall kan kombinationen av antibiotika och varma kompresser orsaka spontan dränering utan att faktiskt behöva skära lesionen.
   • Blötlägg en ren tvättduk i vatten.
   • Mikrovågsugn i ungefär två minuter, eller tills det är så varmt som du kan stå utan att bränna huden.
   • Lämna den på skadan tills duken svalnar. Upprepa processen tre gånger per session.
   • Upprepa hela den varma kompressionssessionen fyra gånger varje dag.
   • När kokan har mjuknat upp och du ser tydligt pus i mitten av den, är den redo att tömmas kirurgiskt av din läkare.
   • Ibland kan detta dock göra området värre. Värmepaketet kan vara ganska smärtsamt och ditt sår kan bli större, rödare och mycket värre. Avbryt värmepaketet och kontakta din läkare om det händer.

3. 

   Låt en läkare tömma MRSA-skador. När du väl har tagit det bakteriefyllda puset till skadan, kommer läkaren att skära upp den och tömma pusan på ett säkert sätt. Först kommer hon att bedöva området med lidokain och rengöra det med Betadine. Sedan, med hjälp av en skalpell, kommer hon att göra ett snitt i "huvudet" på lesionen och tömma det från smittsamt pus. Hon kommer att trycka runt hela lesionen, som att trycka pus ur en poppad zit, för att se till att allt smittsamt material pressas ut. Läkaren kommer att skicka den extraherade vätskan till ett laboratorium för att testa om den är mottaglig för antibiotika.
   • Ibland finns det bikakliknande fickor med infektioner under huden. Dessa måste brytas upp med en Kelly-klämma för att hålla huden öppen medan läkaren adresserar infektionen under ytan.
   • Eftersom MRSA till stor del är resistent mot antibiotika är dränering det mest effektiva sättet att behandla det.

4. 

   Håll såret rent. Efter tömning kommer läkaren att tvätta såret med en nålfri spruta och sedan packa det tätt med gasremsor. Han lämnar en "veke" ute så att du kan dra ut gasväven hemma för att rengöra såret på samma sätt varje dag. Med tiden (vanligtvis ungefär två veckor) blir såret mindre och mindre tills du inte kan montera gasbind längre. Tills det händer bör du tvätta såret varje dag.

5. 

   Ta förskrivna antibiotika. Tryck inte på din läkare att ordinera antibiotika mot hennes rekommendation, eftersom MRSA inte svarar bra på dem. Överförskrivning av antibiotika hjälper bara infektioner att bli mer resistenta mot behandling. Det finns dock två metoder för antibiotikabehandlingar i allmänhet - för milda och för svåra infektioner. Din läkare kan föreslå följande:
   • Mild till måttlig infektion: ta en Bactrim DS-tablett var 12: e timme under två veckor. Om du är allergisk mot det, ta 100 mg doxycyklin enligt samma schema.
   • Allvarlig infektion (IV-leverans): Få 1 g vanomycin genom en IV i minst en timme; 600 mg Linezolid var 12: e timme; eller 600 mg keftarolin i minst en timme var 12: e timme.
   • Infektionssjukdomskonsulten bestämmer längden på din IV-behandling.

Metod 3 av 4: Ridding a Community of MRSA

1. 

   Lär dig om MRSA-förebyggande hygien. Eftersom MRSA är så smittsamt är det viktigt att alla i samhället är försiktiga med hygien och förebyggande, särskilt när det finns ett lokalt utbrott.
   • Använd lotioner och tvålar från pumpflaskor. Att doppa fingrarna i en burk med lotion eller dela en tvål med andra kan sprida MRSA.
   • Dela inte personliga saker som rakhyvlar, handdukar eller hårborstar.
   • Tvätta alla sängkläder minst en gång i veckan och tvätta handdukar och tvättlappar efter varje användning.

2. 

   Var extra försiktig i delade eller trånga utrymmen. Eftersom MRSA sprider sig så lätt måste du vara särskilt medveten om riskerna i trånga situationer. Dessa kan inkludera delade områden i ett hem eller trånga offentliga utrymmen som vårdhem, sjukhus, fängelser och gym. Även om många vanliga områden desinficeras regelbundet, vet du aldrig när den senaste rengöringen var eller vem som har varit i området före dig. Det är klokt att placera en barriär om du är orolig.
   • Ta till exempel din egen handduk till gymmet och placera den mellan dig själv och utrustningen. Tvätta handduken omedelbart efter användning.
   • Använd goda antibakteriella våtservetter och lösningar som tillhandahålls av gymmet. Desinficera all utrustning före och efter användning.
   • Om du duschar i ett gemensamt utrymme, använd flip-flops eller plast duschskor.
   • Du har ökad risk för infektion om du har några nedskärningar eller har ett nedsatt immunförsvar (som med diabetes).

3. 

   Använd handsprit.Under hela dagen kommer du i kontakt med alla typer av delade bakterier. Det kan hända att personen som rörde vid en dörrhandtag innan du fick MRSA och rörde vid näsan precis innan du öppnade dörren.Det är en bra idé att använda handdesinfektionsmedel hela dagen, särskilt när det är offentligt. Helst kommer desinfektionsmedlet att innehålla minst 60% alkohol.
   • Använd den i snabbköpet när du får byte från kassörerna.
   • Barn ska använda handdesinfektionsmedel eller tvätta händerna efter att ha lekt med andra barn. Lärare som interagerar med barn bör följa samma standard.
   • När du känner att du kan utsättas för potentiell infektion, använd handdesinfektionsmedel bara för att vara säker.

4. 

   Tvätta hushållsytorna med blekmedel. En utspädd blekmedellösning är effektiv för att bekämpa MRSA-buggen i ditt hem. Inkorporera det i din hushållsrutin under samhällsutbrott för att minska risken för infektion.
   • Späd alltid blekmedel innan du rengör det, eftersom det kan missfärga dina ytor.
   • Använd ett förhållande 1: 4 mellan blekmedel och vatten. Tillsätt till exempel 1 kopp blekmedel till 4 koppar vatten för att rengöra hushållsytorna.

5. 

   Lita inte på vitaminer eller naturliga terapier. Studier har inte kunnat visa att vitaminer och naturliga terapier kan förbättra vårt immunförsvar tillräckligt för att avvärja MRSA. Den enda studien som verkade lovande, där individerna fick "mega-doser" av vitamin B3, måste avvisas eftersom själva dosen var osäker.

Metod 4 av 4: Förhindra spridning av MRSA i sjukhusinställningar

1. 

   Lär dig skillnaden mellan typerna av MRSA. När patienter kommer in på sjukhuset med MRSA är det "samhällsförvärvat". "Sjukhusförvärvad" MRSA är när en patient kommer på sjukhuset för behandling av ett orelaterat tillstånd och sedan får MRSA där. Sjukhusförvärvad MRSA påverkar vanligtvis inte huden och mjukvävnaderna, så du ser inte ofta svampar och abscesser som förvärvats av samhället. Dessa patienter utvecklas snabbt till allvarligare komplikationer.
   • MRSA är en viktig orsak till förebyggande död och är en epidemi på sjukhus över hela världen.
   • Infektionen sprider sig snabbt från patient till patient via okunnig sjukhuspersonal som inte följer korrekt infektionskontroll.

2. 

   Skydda dig själv med handskar. Om du arbetar i en medicinsk miljö, du absolut måste använd handskar när du interagerar med patienter. Men lika viktigt som att använda handskar i första hand är att byta handskar mellan patienter och tvätta händerna noggrant varje gång du byter handskar. Om du inte byter handskar kan du skydda dig mot infektion medan du sprider infektioner från en patient till en annan.
   • Protokoll för infektionskontroll varierar från avdelning till avdelning, även inom samma sjukhus. Till exempel är infektion vanligare på intensivvårdsavdelningen, så försiktighetsåtgärder vid kontakt och isolering är vanligtvis strängare. Personalen kan behöva bära skyddsklänningar och ansiktsmasker förutom handskar.

3. 

   Tvätta händerna regelbundet. Detta är kanske den viktigaste metoden för att förhindra spridning av infektionssjukdomar. Handskar kan inte bäras hela tiden, så handtvätt är det första försvaret mot spridning av bakterier.

4. 

   Förskärma alla nya patienter för MRSA. När du har att göra med patienternas kroppsvätskor - antingen genom nysningar eller genom kirurgi - är det bäst att förskärma för MRSA. Alla i en trångt sjukhusmiljö är både en potentiell risk och potentiellt i riskzonen. Testet för MRSA är en enkel näspinne som kan analyseras inom 15 timmar. Screening av alla nya antagningar - även de som inte visar symtom på MRSA - kan minska infektionsspridningen. En studie visade till exempel att cirka 1/4 av preoperativa patienter som inte hade några symtom på MRSA fortfarande bar bakterierna.
   • Screening av alla patienter kanske inte är rimlig inom sjukhusets tids- och budgetgränser. Du kan överväga att screena alla kirurgipatienter eller de vars vätska personal måste komma i kontakt med.
   • Om det konstateras att patienten har MRSA kan personalen besluta om en "avkoloniserings" -strategi för att förhindra kontaminering under operationen / förfarandet och överföring till andra människor i vården.

5. 

   Isolera patienter som misstänks ha MRSA. Det sista du vill ha i en trångt sjukhusmiljö är att en infekterad patient kommer i kontakt med oinfekterade patienter där av andra skäl. Om det finns enkelsängar, bör misstänkta MRSA-patienter isoleras där. Om det inte är möjligt bör MRSA-patienter åtminstone sättas i karantän i samma område, åtskilt från den oinfekterade befolkningen.

6. 

   Se till att sjukhuset är bemannat. När skift är underbemannade kan överansträngd personal "brinna ut" och tappa fokus. En utvilad sjuksköterska är mer benägna att följa protokoll för infektionskontroll noggrant, vilket minskar risken för MRSA-spridning genom ett sjukhus.

7. 

   Var vaksam för tecken på sjukhusförvärvad MRSA. På sjukhusmiljöer har patienter vanligtvis inte det tidiga abscess-symptomet. Patienter med centrala venösa linjer är särskilt utsatta för MRSA-sepsis, och de som är i ventilatorer riskerar MRSA-lunginflammation. Båda är potentiellt dödliga. MRSA kan också uppträda som en beninfektion efter knä- eller höftbyte, eller som komplikation från operation eller sårinfektion. Dessa kan också leda till potentiellt dödlig septisk chock.

8. 

   Följ proceduren när du placerar centrala venösa linjer. Oavsett om du placerar linjen eller tar hand om den, kan slapp hygienstandarder förorena blodet och orsaka infektion. Blodinfektioner kan gå till hjärtat och fastna i hjärtklaffarna. Detta orsakar "endokardit", där en stor bit av infektiöst material tar tag. Detta är extremt dödligt.
   • Behandling för endokardit är kirurgisk excision av hjärtklaffen och en sex veckors behandling med IV-antibiotika för att sterilisera blodet.

9. 

   Ta dig tid att upprätthålla hygien när du hanterar ventilatorer. Många patienter får MRSA-lunginflammation när de är i ventilatorn. När personalen sätter i eller manipulerar andningsröret som går ner i luftstrupen kan bakterier införas. I nödsituationer kanske inte personalen får tid att tvätta händerna ordentligt, men du bör alltid anstränga dig för att följa detta viktiga steg. Om det inte finns tid att tvätta händerna, ta åtminstone ett par sterila handskar.

Expert Q&A

Jag har MRSA. Ska jag fråga min läkare om ett botemedel?

Janice Litza, MD
Board Certified Family Medicine Physician Dr. Litza är en Board Certified Family Medicine Physician i Wisconsin. Hon är en praktiserande läkare och undervisade som klinisk professor i 13 år efter att ha fått sin läkare från University of Wisconsin-Madison School of Medicine and Public Health 1998.

Board Certified Family Medicine Physician Beror på hur du har diagnostiserats. Om du hade ont och slutförd behandling och du mår bra, finns det ofta inget mer att göra annat än att övervaka om det upprepas. MRSA kan leva på din kropp, koloniserad, i månader eller år även med behandling, så det bästa tillvägagångssättet är god hygien och övervakning så att bakterierna inte börjar växa där din kropp inte klarar det (öppna sår på huden, för exempel).

Kan MRSA botas?

Mandolin S. Ziadie, MD
Board Certified Patologist Dr. Ziadie är en Board Certified Pathologist i South Florida som specialiserat sig på anatomisk och klinisk patologi. Hon tog sin medicinska examen från University of Miami School of Medicine 2004 och avslutade sitt stipendium i pediatrisk patologi vid Children's Medical Center 2010.

Board Certified Pathologist MRSA-infektioner kan botas men de kräver långa antibiotikakurser. Kirurgisk behandling av hudinfektioner ("snitt och dränering") kan också krävas.

När du har diagnostiserats med MRSA har du det alltid?

Mandolin S. Ziadie, MD
Board Certified Patologist Dr. Ziadie är en Board Certified Pathologist i South Florida som specialiserat sig på anatomisk och klinisk patologi. Hon tog sin medicinska examen från University of Miami School of Medicine 2004 och avslutade sitt stipendium i pediatrisk patologi vid Children's Medical Center 2010.

Board Certified Pathologist Du kan bli av med MRSA, men det är en lång process som inkluderar desinfektion av miljön och en lång antibiotikabehandling. Många människor är bärare av bakterierna (deras kropp gör att den kan leva på ytan utan att verkligen orsaka en infektion) och kan sprida bakterierna till andra som kan vara mer mottagliga (äldre människor, barn, personer med HIV eller andra sjukdomar etc.) . Om du har identifierats som transportör, be din vårdgivare att ge dig instruktioner om hur du kan minska din risk för andra.

Hur sannolikt är det för ett litet barn att få MRSA?

Mandolin S. Ziadie, MD
Board Certified Patologist Dr. Ziadie är en Board Certified Pathologist i South Florida som specialiserat sig på anatomisk och klinisk patologi. Hon tog sin medicinska examen från University of Miami School of Medicine 2004 och avslutade sitt stipendium i pediatrisk patologi vid Children's Medical Center 2010.

Board Certified Pathologist Små barn är särskilt mottagliga för alla typer av infektioner, eftersom deras immunsystem (cellerna i kroppen som bekämpar infektioner) ännu inte är helt utvecklade.

Jag hade svår MRSA och VRE för några år sedan och jag undrar om det är ett pågående problem, eller försvinner det? Om jag är tillbaka på sjukhuset behandlar de mig fortfarande som om jag kan ha det och jag är smittsam. Betyder det att jag alltid kommer att ha det?

Janice Litza, MD
Board Certified Family Medicine Physician Dr. Litza är en Board Certified Family Medicine Physician i Wisconsin. Hon är en praktiserande läkare och undervisade som klinisk professor i 13 år efter att ha fått sin läkare från University of Wisconsin-Madison School of Medicine and Public Health 1998.

Board Certified Family Medicine Physician När du har varit på sjukhuset och testat positivt eller behandlats initieras mer aggressiv handhygien och kontaktåtgärder för att förhindra spridning. Människor kan vara koloniserade i månader till år och så varje gång de går på sjukhus kommer de att sättas på försiktighetsåtgärder och testas tills det kommer tillbaka negativt.

Se fler svar

Tips

• Tvätta och desinficera linne, kläder och handdukar som kommer i kontakt med det drabbade området av huden.
• Öva god hygien hela tiden. Se till att du torkar och desinficerar alla ytor som utsätts för såret, till exempel dörrhandtag, ljusbrytare, bänkskivor, badkar, handfat och andra hushållsapparater, eftersom en smittad person kan överföra bakterierna till sådana ytor genom att röra vid dem.
• Täck alla öppna snitt, skrapor eller sår med ett rent plåster tills de läker helt.
• Använd en alkoholbaserad handtvätt för att desinficera dina händer varje gång du åtgärdar eller vidrör sår.
• Ta alltid ett probiotikum under och efter orala antibiotika för att förhindra att antibiotikakomplikationer förlorar dina goda bakterier.
• Försök att hålla kläder över området så att det inte sprids. Om det är på ditt ben, ha på dig byxor, inte shorts.

Varningar

• MRSA-hudinfektioner är ganska känsliga till sin natur. Du bör inte försöka smälla, tömma eller pressa ut koka. Om du gör det kommer du troligen att förvärra infektionen och eventuellt sprida den till andra. Täck istället över det infekterade området och konsultera en vårdspecialist för att ta itu med problemet.
• För patienter med svagt immunförsvar kan MRSA-infektion potentiellt vara livshotande eftersom det är ganska svårt att behandla, särskilt när det når lungorna och kommer in i blodomloppet. I sådana fall kräver patienter ofta lång sjukhusvistelse, behandling och övervakning.
• Vissa människor är MRSA-bärare. Med andra ord har sådana människor vanligtvis bakterierna på huden men får inte infektioner på grund av bakterierna. Din läkare kan föreslå att du testar personer som du normalt är nära dig för att bekräfta om någon av dem är en transportör. Sjuksköterskor får normalt testprover genom att ta bort patientens näsborre. För MRSA-bärare ordinerar läkare normalt en kontinuerlig antibiotikados för att utrota bakteriekolonisering helt.
• Bakteriestammar som MRSA är ganska anpassningsbara och kan lätt utveckla resistens mot vanliga antimikrobiella läkemedel. Som sådan bör du strikt följa dina receptbelagda antibiotika, som du inte bör dela med någon annan.
• Undvik simbassänger, badtunnor eller någon form av fritidsvatten tills såret stängs. Kemikalier i vattnet kan göra din infektion mycket värre och sprida infektionen i vattnet.

Varje dag på wikiHow arbetar vi hårt för att ge dig tillgång till instruktioner och information som hjälper dig att leva ett bättre liv, oavsett om det håller dig säkrare, friskare eller förbättrar ditt välbefinnande. Mitt i dagens folkhälsa och ekonomiska kriser, när världen förändras dramatiskt och vi alla lär oss och anpassar oss till förändringar i det dagliga livet, behöver människor wikiHow mer än någonsin. Ditt stöd hjälper wikiHow att skapa mer djupgående illustrerade artiklar och videor och att dela vårt betrodda varumärke med instruktionsinnehåll med miljontals människor över hela världen. Överväg att ge ett bidrag till wikiHow idag.